混在美剧里的小牧师 第225章

作者:爱滑雪的可乐

  索菲点头。

  伊森把报告彻底放下:“现在用什么治疗?”

  “早期干扰素β,后来换芬戈莫德。进展后效果有限,目前以支持治疗为主。”

  语气冷静的背后,带着长期照顾者的疲惫和无奈。

  伊森看着她。

  “你做了很多功课。”

  “我是护士。”索菲语气平稳,“而且我每天都在看着她。”

  诊室安静了一瞬。

  伊森心里忽然浮出一个念头——眼前这位似乎是诊所非常合适的人选。

  他隐约记得,索菲一直在纽约某家医院做护士长,专业且优秀。

  送上门的护士啊!

  “我再确认几个问题:她现在排尿功能怎么样?”

  索菲几乎没有停顿:“有轻度神经源性膀胱表现。”

  “认知呢?”

  “轻度注意力下降,没有明显执行功能障碍。”

  伊森点头,回答的干净利落。

  “如果今天她突然出现双下肢急性无力加重,你第一步会做什么?”

  索菲看着他,有些疑惑,不过还是回答:

  “先排除感染。尿路感染、呼吸道感染都会诱发假性复发。”

  “同时查CRP、电解质,必要时做增强MRI。”

  “确认是真性复发后,再考虑甲泼尼龙冲击。”

  伊森没有表情:“如果MRI依旧没有增强?”

  “那是疾病进展,而不是复发。”

  “冲击治疗意义不大。”

  凯文在旁边终于忍不住插话:

  “等等,雷恩医生,我们是来看病的,不是来参加医疗资格考试的吧?”

  伊森淡淡地说:“当然不是。”

  然后他突然换了方向。

  “如果你是负责长期管理这样患者的护士,你会怎么做?”

  索菲愣了一下。

  “固定随访周期。功能评估量表。”

  “心理支持,家属教育。”

  “慢病管理是一场长期战役,不是五分钟问诊就能结束的。”

  空气安静下来。

  伊森忍不住笑了。

  那是一种“就是你了”的笑容。

  这不是久病成医,这是职业素养,也是诊所真正需要的人。

  凯文再次看向两人。

  “发生了什么?”

  伊森忽略他,继续问索菲:“请问你现在在哪家医院?”

  索菲微微皱眉。

  “曼哈顿总医院。”

  “现在是护士长?”

  “是的。”

  伊森点点头,问的已经够多了。

  接下来,就该——呃,还是先把人治好再说。

  “我先给你母亲做个简单检查。”

  他走到索菲母亲面前。

  蹲下身,动作很轻。

  下肢肌张力——轻度痉挛。

  膝反射——亢进。

  足底刺激——趾背伸。

  “巴宾斯基征阳性。”他毫不意外地说。

  索菲轻声补充:“近两年逐渐加重。”

  伊森点头。

  “这是典型的上运动神经元体征,脊髓受累为主。”

  他站起身,看向索菲。

  “常规医学能做的是抑制免疫、延缓病程,但无法修复已经脱落的髓鞘。”

  索菲点头,这些她很清楚。

  伊森的目光变得平静。

  “但在某些情况下——脱髓鞘是可以修复的。”

  索菲下意识摇头:“中枢神经轴突一旦损伤——”

  她的话戛然而止。

  伊森的手已经落在母亲的肩上。

  空气中似乎有一股温和、安静的能量涌出。

  这位医生没有使用仪器,也没有使用药物,只是伸出手。

  索菲眼前的光线仿佛被轻微折射了一个瞬间。

  她第一反应不是震惊,而是怀疑的眨了眨眼睛。

  她是护士,见过现代医学能动用的所有手段。

  监护仪、MRI、神经电生理、免疫治疗。

  但她从未见过这种。

  克莱尔的手指动了一下。

  不是痉挛,不是反射。

  而是缓慢、稳定、带着意识的屈伸。

  索菲的呼吸骤然停住。

  她母亲已经三年没有主动完成过这样的动作了。

  “这……不是免疫抑制。”

  她的声音低得几乎听不见。

  “也不是常规神经恢复。”

  她抬头看向伊森。

  那双一直冷静理性的眼睛,第一次出现裂痕。

  那不是对医生的怀疑。

  而是对自己世界认知的动摇。

  “这不属于常规医学。”

  伊森看着她,说道:“世界从来不只一种医学。”

第二百零六章. 与奇迹站在一起

  阳光安静地落在诊疗室里。

  与索菲原本梦想的不同,“奇迹”不是光芒万丈的神迹,只有一位医生轻轻抬手,神经信号就重新接通。

  母亲的手指再次缓慢屈伸。

  这一次,似乎更加稳定。

  索菲忽然上前一步。

  “抱歉,医生,请问能让我现在进行一下测试吗?”

  她语气依然冷静,但呼吸明显急促。

  伊森点头:“当然。”

  她立刻蹲到母亲面前,职业状态瞬间回归。

  “妈妈,看着我。”

  克莱尔的目光缓慢聚焦。

  “尝试握我的手。”

  她把手递过去。

  几乎是下意识的——她已经做好“什么都不会发生”的心理准备。

  然而下一秒,母亲的手指缓缓收紧。

  不是痉挛式抓握。

  是有方向、配合指令的明确响应。

  索菲瞳孔骤缩。

  “再放开。”

  松开。

  动作虽然迟缓,但完全受控。

  索菲的手开始发抖。

  她强迫自己冷静。

  “抬一下右腿,妈妈。”

  克莱尔的股四头肌轻微绷紧。

  脚跟离开踏板一厘米。

  只有一厘米。

  却是三年来从未发生过的一厘米。

  索菲立刻去触诊肌张力。

  肌张力在下降,没有消失,只是下降。

  她又迅速测试膝反射。

  仍然亢进,但幅度明显减弱。

  她停住了。